男77岁，脑动脉瘤介入治疗后发热，谁能知道这个药师会诊为啥用万古霉素吗？
病例信息
男， 70 岁，主因突发头痛不适4.5小时于2025-10-21 20:37入院。
病例特点
1.现病史：患者老年 男，于入院前4.5小时，患者无明显诱因突然头痛不适，无呕吐。在家观察症状无好转，为进一步诊治来院就诊。急诊科查头颅CT：蛛网膜下腔出血，双侧基底节区、双侧丘脑、左侧半卵圆中心腔隙性脑梗塞及软化灶，左颞枕顶部脑软化灶，脑干密度欠均匀，脑白质稀疏，脑萎缩。查血糖：12.6mmol/L,急诊科以“颅内出血”收入我科。
患者自发病以来，无抽搐，无呼吸困难，无大便失禁。。
2.既往史：既往患高血压病30年，血压最高1800/110mmHg，平时口服药物治疗（药物不详），血压控制情况不详；患糖尿病6年，平时口服二甲双胍缓释片降糖，血糖控制可。6年前患脑梗塞，遗留语言障碍。无冠心病、史，无肝炎，结核传染病史。5年前右肩骨折，行右肩骨折内固定术。无输血史，无药物、食物过敏史。
3.查体：T36.2℃，P98次/分，R22次/分，BP200/100mmHg。神志清楚，自动睁眼，可发音，遵嘱活动，GCS 12分,头颅无畸形，双侧瞳孔左:右3:3mm,对光反射灵敏,视力,视野粗测正常。耳鼻及口腔未见异常，鼻唇沟对称，伸舌居中。颈抵抗阳性。胸廓对称无畸形,双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。心腹部未见异常。脊柱四肢无畸形，右肩部有一手术疤痕。四肢肌力肌张力正常，双侧肱二.三头肌反射减弱，克氏征阳性，双巴彬斯基征阴性。Hunt-Hess Ⅱ级，NIHSS 5分，饮水洼田试验1级，mRS 1分。。
4.辅助检查：查头颅CT：蛛网膜下腔出血，双侧基底节区、双侧丘脑、左侧半卵圆中心腔隙性脑梗塞及软化灶，左颞枕顶部脑软化灶，脑干密度欠均匀，脑白质稀疏，脑萎缩。
初步诊断
颅内动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血 （Hunt-Hess Ⅱ级）？。
病例讨论
入院后发热，药师会诊万古霉素。
