再次见到！长满了蚯蚓的肠子……

病例信息

患者66岁，便秘伴腹胀5年余之主诉入院，行胃肠镜检查。肠镜退镜至降结肠处所见如视频:

病例讨论

结肠黏膜-黏膜下拉长型息肉（CMSEP）是由黏膜黏膜肌层、黏膜下层构成的细长有蒂型的大肠息肉，是一种相对少见的非肿瘤性病变，病因不明确。大多数位于大肠，也可位于小肠和十二指肠。以前组织学上分类十分困难。黏膜下层呈局限性水肿，由于肠蠕动亢进或肠道内压增加，有伸长的可能。全结肠均可见，通常呈单发性。

内镜检查的形态学特征如下:表面由正常黏膜覆盖，是细长的有蒂型病变，表现为“蠕虫状”外观或呈“蚯蚓状”或细绳状或棍棒状的形态，表面发红，伴有糜烂，呈现脑回状或小结节状。