病例工作日常18：儿童CI合并中耳胆脂瘤

患儿7岁，智力低下，4岁时行右侧人工耳蜗植入术，当时术中发现中耳胆脂瘤，是否为先天性不确定，予以切除病变+人工耳蜗植入术。术后康复效果差，不会说话，可常规交流。

近1月发现耳道流脓，查体可见肉芽阻塞外耳道

影像学检查：既往当地医院CT、MR不能查到

我院CT如下：

为检查鼻窦炎，2023-05-10CT

为检查耳科，2024-12-26乳突CT ，未行MR检查

时间跨度1年半，发现乳突骨质有破坏，怀疑胆脂瘤复发。

选择术式：

右侧耳蜗植入体取出+乳突扩大根治+胆脂瘤切除+外耳道封闭

待干耳，二期探查有无胆脂瘤复发，再植入人工耳蜗。

术中手术视频未能录制成功，有些遗憾，人工耳蜗并发胆脂瘤的极其少见。

术腔予以腹部脂肪填塞，切口加固缝合，故延迟拆线。愈合良好。

目前马上一年，拟定复查CT，MR，评估有无胆脂瘤复发。