反复发作的指端红肿疼痛
病例信息
患者女性，1岁，7月余前患儿出现右足背肿胀，伴右足第1足趾红肿，疼痛明显，无明显活动受限，无晨僵，体温正常，无皮疹。6月余患儿出现左手掌肿胀，伴左手食指及中指红肿，无明显活动受限，自行消退。6月前患儿开始频繁出现手足肿痛(具体情况不详)，呈游走性，自行口服“头孢克肟”治疗后症状减轻。5天前患儿出现右手拇指再次出现红肿，性质同前，3天前出现左足第1足趾红肿。体格检查:两肺呼吸音粗，双足背肿胀，左足第1足趾红肿，右手拇指红肿，无明显活动受限。5.辅助检查:(2024-11-30):白细胞12.79X109/L,红细胞4.30X1012/L,血红蛋白93g/L,血小板667X109/L,中性粒细胞百分数43.50%，淋巴细胞百分数51.10%，CRP 88.46mg/L;血沉74mm/h;IL-6105.65pg/mL;抗核抗体阴性:IgG19.63g/L:抗链0、抗CCP正常。体上级医院就诊查血沉80mm/h:C反应蛋白78.08mg/ L;凝血四项、血浆D-二聚体测定、抗链球菌溶血素0测定、贫血两项+血清铁蛋白测定、血脂测定、肝功能、肾功三项、心肌酶、多项电解质、碳酸氢盐、钙、糖、类风湿因子、便常规、血管炎五项、自身抗体谱测定:均大致正常:血清蛋白测定:前白蛋白79mg/L;免疫球蛋白定量:IgG13.99g/L,IgM1.74g/L;补体C4定量正常,补体C31.475g/L;血常规、网织红细胞计数:白细胞17.9x109/L，血红蛋白93g/L，血小板680X10^9/L,淋巴细胞百分数50.4%，中性粒细胞百分数45.1%，网织红细胞绝对值48.1X10^9/L;抗核抗体核颗粒型1:100;血清铁、总铁结合力测定:血清铁2.85μ。结核感染T细胞检测、尿有形成分分析:均未见异常:尿液分析:隐血1+;细胞因子白介素-106.55pg/ml、白介素-648.38pg/ml，抗心磷脂抗体阴性;人类白细胞抗原B27核酸检测阴性。血培养、药敏:经5天培养阴性:CH5056.6U/mL(23.0-46.0)。心脏超声未见明显异常。腹部肠道肾上腺彩超:腹腔部分肠管积气，肝脾胰肾结构未见明显异常。骨科会诊考虑为软组织感染,修正诊断:软组织感染，住院期间出现发热，先后给予头孢噻肟舒巴坦钠、头孢唑林抗感染，经治疗患儿双足肿胀消退，原手指、足趾肿胀减轻，体温恢复正常，期间复查血白细胞及CRP下降，但第13天，患儿右手中指远端指间关节出现红肿，复查血常规、CRP再次增高目前患者已经反复多次发作，发作时可以应用布洛芬冲剂口服后可以缓解，
这是近期发作时图片，
病例讨论
请各位大咖协助诊断及治疗，是否可以诊断自身炎性疾病，
