葡萄膜病——Behcet病
一眼万年_连仲 达人已点赞特征:
是一种以复发性葡萄膜炎、口腔溃疡、皮肤损害和生殖器溃疡为特征的多系统受累的疾病。此病被认为是一种自身炎症性的疾病
葡萄膜炎的典型临床表现:
1. 前葡萄膜炎(急性非肉芽肿性,常伴无菌性前房积脓);
2. 前和中间葡萄膜炎(玻璃体雪球样浑浊);
3. 孤立性后葡萄膜炎;
4. 全葡萄膜炎;
5. 眼底表现:易发生视网膜血管炎和视网膜炎,早期多为视网膜毛细血管炎(FFA呈羊齿状外观),易出现视网膜水肿、黄斑囊样水肿、视网膜出血,后期视网膜血管闭塞表现为白线状;
6. FFA可见弥漫性视网膜毛细血管渗漏(羊齿状外观),视网膜血管扩张,血管壁染色或视网膜血管闭塞伴随大片无灌注区域,视盘染色,黄斑区可见囊样水肿。

无菌性前房积脓

无菌性前房积脓

Behcet's病患者眼底彩照:闭塞性视网膜血管炎,颞下方视网膜血管呈白线状,伴大量视网膜出血。

Behcet's病患者FFA:视网膜血管炎引起的视网膜无灌注、血管染色和视网膜出血

Behcet's病患者眼底彩照:局灶性浸润(“白斑”)
口腔溃疡:多发性,反复发作,疼痛明显,一般持续7-14天。
皮肤损害:结节性红斑、痤疮样皮疹。溃疡性皮炎、脓肿等。针刺处出现结节或脓疱(皮肤过敏反应阳性)是此病的特征性改变。
生殖器损害:疼痛性,愈合后可遗留瘢痕。
其他:红肿,血栓性静脉炎、神经系统损害、消化道溃疡、附睾炎等。
诊断:
下面四项中出现两项即可确诊:
- 复发性生殖器溃疡或生殖器瘢痕
- 眼部损害
- 皮肤损害
- 皮肤过敏反应试验阳性
治疗:
- 免疫抑制剂
- 糖皮质激素
- 睫状肌麻痹剂
















































