新生儿ABO溶血性黄疸使用人免疫球蛋白指征?
新生儿高胆红素血症诊治指南(2025):对于DAT阴性或仅抗体释放试验阳性的ABO血型不合,仅在TSB与换血阈值的距离≤34 μmol/L(2 mg/dl)且存在明显溶血证据时应用IVIG作弱推荐。
最近遇到有一例ABO溶血,DAT阴性,游离实验阳性,放散实验阳性,总胆红素最高值288umol/L,入院予蓝光治疗,血红蛋白入院时163,降到132,再到115,网织红细胞计数3.5%,这种情况,如果按照25版指南,可以不用,这个病例,大家觉得是用人免疫球蛋白还是不用呢?