霍奇金淋巴瘤的诊治

一、霍奇金淋巴瘤是如何诊断的?

1.霍奇金淋巴瘤的诊断

霍奇金淋巴瘤的诊断需要通过病人的临床表现及相关实验室检查（包括血液学检查、影像学检查、骨髓病理、基因检测）做出鉴别诊断。

2.霍奇金淋巴瘤诊断需常规进行免疫组织化学评估

通过免疫组化确定肿瘤细胞和背景细胞的免疫表型，标志物包括CD30、CD20、CD15、PAX5、CD3、MUM1等，经典型霍奇金淋巴瘤常表现为CD30（+），一项超过1200例样本的回顾性研究发现，98.4%CHL病人病理检测呈现CD30阳性。

二、霍奇金淋巴瘤的治疗方式有哪些？

1.化疗  常规ABVD方案（阿霉素+博莱霉素+长春新碱+氮烯咪胺），1970年诞生于意大利，是目前国际上霍奇金淋巴瘤化疗方案“金标准”。化疗中使用的博来霉素等蒽环类药物会增加心血管疾病的发病率。此外，病人年龄与后期心血管疾病的风险正相关。

2.放疗  一般联合化疗进行，继发心血管疾病主要与累及心脏的放疗。

3.分子靶向药物  CD30单克隆抗体、来那度胺、PD-1抑制剂等。