浪子随想703：梗阻性肥厚型心肌病SAM征

内容随想，不代表正确

一.梗阻性肥厚型心肌病SAM征说的是M超声

二.来自“钟艳lin"医生分享的视频，考虑心肌肥厚，无M超声，有无可能在没有M超声情况下识别SAM征？…理论可行！

三. 分析（可能错误）

收缩期室间隔变厚，室间隔往下运动，左室壁往上运动。认真观察，可见箭头所指的左室壁和二尖瓣前叶几乎是同向运动，而室间隔和二尖瓣前叶几乎是相对运动（二尖瓣前叶稍后一点点），这说明在收缩期，二尖瓣前叶靠向了室间隔，即SAM征…

四.镜头慢放修正答案：

从慢放的镜头来看，前瓣靠拢室间隔发生在收缩后期或舒张早期，而不是收缩中期，此时左室已经排空，并不存在梗阻导致血排不出去；另一方面左室几乎排空也可以说明左室收缩功能良好或者亢进，此时强心也没有意义！

后面补充M超声提示没有SAM征