耳石症的鉴别诊断之二: 与前庭神经炎
临床上,耳石症与前庭神经炎的共同点在于均有眩晕,而且,大多听力正常。但是,不同点则是耳石症属于功能性疾病,而前庭神经炎存在着实实在在的病理改变,并被认为是一种疾病的实体。
前面,我们已经论述了耳石症的病理生理与临床特征,在此,主要讨论前庭神经炎的独特之处,明确两者的重要区别。
一. 前庭神经炎的界定:
尽管前庭神经炎(Verstibopathy)的病因学研究取得了诸多的进展,而且,主要趋于病毒感染的学说,但是,依旧还是没有最后结论。但是,该病的临床特征却多表现为急性起病,单耳发病,仅限与前庭疾病,多为功能的损害为主。有鉴于此,也多将前庭神经炎称为急性单侧前庭病(Acute Unilateral Vestibulopathy,简称 AUVP)。严格地讲,应该叫做急性单侧前庭病,因为该病的病因不明,而且,临床症候比较独特。
顾名思义,前庭神经炎,就意味着发生在前庭神经本身的炎症性疾病,因此,学习该病,需要了解前庭神经的解剖学知识。