听力是诊断前庭神经炎的金标准吗(原创)
放眼国内大小论坛抑或学习班,翻开各类教科书,对于前庭神经炎的诊断,给人一种印象,听力正常是判断判断和鉴别该病的金标准。真的如此吗?在此,我想就这一问题说说自己的看法。
一. 疾病的认知:
尽管目前的研究对与前庭神经炎的病因有了很多发现,包括病毒的,遗传的,还有流行学的,等等等等,提出了各种各样的学说,并以此衍生出了不少的疗法,但是,至今为止,还没有十分肯定的结论。因此,却勿一叶障目,影响了自己的明确判断。作为一名临床医生,更多的是据实判断,循证施治,尤其是重在效果的好坏,以治疗结果论英雄。尽管学问重在过程与结果,但是,哲学强调的是过程,而我们更在意结果,也就是对患者对疾病是否更有益。
既然前庭神经炎的病因尚不清楚,那么,我们就要把工作的重点放在疾病的发展规律,还有治疗的有效积累方面。相形之下,将疾病未来欧的问题留给基础研究吧。也正是鉴于病因不甚明了,仅能够根据临床特征作为疾病命名的依据,划同于急性单侧前庭神经病(Acute Unilateral Vestibulopathy, 简称 AUVP),也就意味着该病的发病紧急,主要呈现单侧前庭功能障碍;严格地讲,还不属于一种明确的疾病,更雷同于一类疾病状态。
因此,急性单侧前庭病就等于前庭神经炎,临床上多以前庭神经炎称呼。急性单侧前庭病的称谓较少,我们也较为含糊和陌生。总而言之,我们俗称的前庭神经炎就是今天的急性单侧前庭病,急性单侧前庭病 = 前庭神经炎,这是目前国内外的共识。在此,我们讲述急性单侧前庭病,就是在讨论前庭神经炎的内容。