写“0”还是如实记录?可能藏着医疗隐患的决策
大家在医院填写护理记录时,针对抢救记录时生命体征的填写是下面哪一种?
1.记录心肺复苏时,心电监护上的数值;
这种观点是此时心电监护上的数据可以反映抢救过程,比如按压频率、呼吸(捏皮球的频率)、血氧饱和度(按压效果)、血压(按压效果)。
2.全部记录为0,直至复苏成功;
这种观点认为心率/脉搏:若患者无自主心律,应填写"无"或"0",并备注"心肺复苏中";呼吸:填写"无自主呼吸"或"0",并注明“球襄通气/机械通气中”(根据实际情况);血压:若可触及大动脉搏动或监测到无创/有创血压,需记录;否则注明"未测及"SpO2:记录数值(如存在)或"未测及"。
不知道大家更认可哪种观点?你们是如何填写的?欢迎大家分享