病例被眼科医生耽误的脑梗一例

病例信息

患者主诉:双眼视物不清20余天。

现病史:患者20天前无明显诱因出现视物发黑，7月10日曾在当地县医院就诊，完善各项眼底检查，最终给予抗疲劳治疗，患者发黑症状减轻，视物模糊仍存在，昨日我院门诊就诊。

眼部情况:左眼鼻侧结膜肥厚入侵角膜约3mm，双眼RAPD(-)，晶体轻度混浊，余未见明显异常。辅助检查:眼压:18/18mmHg。外院欧堡、OCT未见明显异常。

回顾病史，患者眼底没有问题，轻度白内障，视力也还可以，为什么会自觉视物模糊呢？于是我就重新询问病史，从双眼视物发黑开始问起。患者20天前睡觉起来发现左眼眼前发黑，逐渐变成左半边发黑，点了药貌似见好，但是左半边还是模糊。于是我找到了方向，给患者完善了视野检查。

转给神内，核磁结果如下，

病例讨论

患者主诉真的是非常重要，这个病例也给自己敲个警钟。