车祸骨折
李梦杰huxi 达人已点赞病例信息
【患者信息】：XX，男，43岁，已婚，汉族，个体经营者
【主诉】：车祸致全身多处疼痛、流血1小时余
【现病史及既往史】：现病史:患者1小时余前因车祸致全身多处疼痛,以胸部、腰部、右足趾疼痛明显，伴右足第1、2、3趾流血,伴有冒冷汗，面色苍白，意识模糊数分钟，无畏寒发热，无头痛头晕，无抽搐，无肉眼血尿.遂拨打120.我院急诊接回，行颅脑、胸部、腹部CT、右足DRJ检查后，拟“肋骨骨折 气胸”收入我科。病程中患者无腹胀、腹痛，无面色苍白，无血尿,精神、食欲、睡眠可，二便未排,近期体重无明显减轻。
既往史：有支气管哮喘病史、精神病史。长期口服药物治疗10多年，否认高血压、冠心病病史，否认肝炎、结核等病史，预防接种史不详，否认药物及食品过敏史，否认外伤史，否认输血史，否认手术史。
【检查】：
【临床诊断】：三根肋骨骨折不伴第一肋骨骨折
创伤性气胸
拇指开放性损伤伴指甲损伤
【治疗经过及结果】：
骨折 (1388)
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