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病例视神经发育不全?斜视弱视

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眼科版达人 · 发布于 07-22 · 来自 iOS · IP 江西江西
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病例信息

3岁8月,女,家长发现患儿眼向内偏斜6月就诊

既往:第一胎,足月顺产,从小到大未生过大病,未住院过,无全身手术史和眼部手术史,无头部和眼部外伤史。

能正常交流,不太说话,但是父母说在家调皮得很。

视力:右眼0.6,左眼0.1(可疑)

验光矫正视力:不配合

眼压双眼17mmHg。

33cm角膜荧光法+10-15度。

双眼前节未见明显异常

眼底如图:右眼未见明显异常

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左眼视盘较右眼小,竖椭圆,视盘颞侧黄白色改变,可见月牙形萎缩弧,中心反光消失。

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OCT黄斑厚度对比:左眼明显变薄(盘斑束显著变薄)中心凹形态欠佳,中心凹面积更大。右眼符合正常数据。

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双眼视网膜神经节细胞复合体厚度:

右眼平均89,左眼45

左眼明显变薄。

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视盘OCT做了很多遍小孩不配合(没办法,把小姑娘做哭了都)

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眼轴双眼差不多

颅脑MRI小朋友不配合,用了口服安定都没拍成,后哄着做了个颅脑CT

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提示左侧视神经较右侧细小

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病例讨论

诊断视神经发育不全?

斜视 (16)
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临床实用4.3
诊疗科学4.0
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