病例高温热射病成功救治一例

病例信息

【患者信息】：男性，58岁。

【主诉】：意识不清并高热3.5小时。

【现病史及既往史】：住院前3.5小时突发意识不清，倒地呼之不应。伴四肢抽搐，大小便失禁，测体温41.7℃，电解质是低钠，因患者处于高温环境中工作，意识障碍原因考虑热射病，病情危重转入我科。高血压病史规律用药。

【检查】：头胸CT未见异常。

【临床诊断】：热射病，高血压病

【治疗经过及结果】：呼吸机辅助呼吸，冰毯冰帽物理降温，只抽镇痛，镇静，补液，纠正水电解质失衡，抗炎，抗凝及补凝，抑制胃酸分泌，监测生命体征等治疗。复查之后患者出现心肌酶异常，血小板下降等情况。

经过及治疗后患者血小板比之前上升。心肌酶谱比之前好转。

总结与讨论

中国热射病指南在2025年发布，针对此类患者，做到尽快识别治疗过程，做到十早一禁，感谢指南。