夜班干个大活——泡个大澡

病例信息
【患者信息】:男性患者,60余岁,大面积危重烧伤患者,烧伤面积60%(其中三度面积50%)
【主要诊断】:1.烧伤60% TBSAⅡ°-Ⅲ°全身多处。2.烧伤休克。3.重度呼吸道烧伤。4.高乳酸血症。5.急性肾损伤。6.低蛋白血症。7.肺内感染……
该患者无家属、无力承担医疗费用,低保人员,秉承公立医院不以盈利为目的、人民医院为人民的社会公益性质,住院后医院开通绿色通道,给予积极救治,平稳度过休克期,各项并发症也得以纠正,进入了创面修复阶段,目前已经进行了7次手术(气管切开+3次切痂植皮手术+1次切痂手术+2次肉芽创面扩创植皮手术)。
准备行第8次植皮手术,完善术前准备,准备这次手术之前给他“泡个大澡”,术前准备烧伤浸浴清洗身上的污物,创面的分泌物,降低细菌载量,提高植皮术后的皮片成活率。
【术前准备过程】:
没有家属,换套衣服穿上拖鞋亲自当把搓澡工,遇到困难迎着困难也要上,自己一个人真是洗不动啊,找了个平时关系还处的不错的护工,说点小话,跟人家商量商量帮我一起洗的。

https://www.dxy.cn/bbs/newweb/pc/post/51454005?sf=1&sr=1
来个气泡冲浪洗洗浮灰


泡完澡了水面上漂了一层脏东西。




背部术区浓碘伏湿敷,进一步消毒做术前准备

病例讨论
烧伤浸浴技术又称浸浴疗法、水疗法:
广义的水疗法包括浸浴法、擦浴法、冲洗法、湿布包裹法、淋浴法、水下运动法、蒸气浴法及各种形式的延伸方法。
狭义的浸浴疗法是指将身体局部或全身浸浴在不同温度的水中,利用水的特性的物理疗法,以改善患者的功能或缓解患者的症状,提高治疗效果。作用机理通过浸浴减少清理创面分泌物及坏死组织,降低创面细菌载量,促进创周血液循环加速残余创面的愈合。
其他详细内容详见烧伤创面相关技术——烧伤浸浴技术分享帖https://www.dxy.cn/bbs/newweb/pc/post/51454005?sf=1&sr=1