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病例人体异物清除计划2——铁棒柔肠,直肠的腔里不该有你!

胃肠外科医师 · 最后编辑于 22 小时前 · 来自 Android · IP 山东山东
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病例信息


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【患者信息】:52岁中年男性,既往4年前呈因直肠破裂行乙状结肠双腔造瘘术,后行造口还纳。

【主诉】:腹痛

【现病史】:异物不慎进入直肠后无法取出,起初无明显腹痛,大约7小时后自觉左侧腹部疼痛。呈持续性疼痛。后迅速蔓延至全腹。无恶心呕吐,无发热。无血便。

【体征】:腹肌紧张。全腹压痛,反跳痛

【检查】:行腹部CT检查提示腹腔游离气体,直肠内异物。

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【临床诊断】:直肠异物,肠破裂

【治疗经过及结果】:行急症手术。术中探查:肝下,结肠旁沟及盆腔大量脓液及粪样液。直肠上段肠破裂,破裂口直径约3cm,有金属异物头端穿透肠管。

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仅专业人士可见

异物无法经肛取出。经腹腔取出后冲洗腹腔,缝合破口,行结肠造瘘术。

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