病例单孔腹腔镜下侧腹壁悬吊术-手术视频（雷雨）

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患者信息：患者女，38岁。

主诉：阴道脱出肿物2年。

现病史：患者月经规律，呈12-5/30日型，量中等，无痛经。近2年自觉阴道肿物脱出，久站及劳累时加重，平卧后可自行还纳，无尿频尿急尿痛，排便正常，现为求进一步治疗入院。

既往史：患者否认高血压史，否认糖尿病史，否认冠心病史，无输血史，有青霉素过敏，无食物过敏史，预防接种史：不详、按计划进行，无手术史，无外伤史。

婚育史：30岁结婚，孕1产1，顺产，配偶健康。

妇科检查：外阴正常，会阴可见陈旧性裂伤。用力屏气后阴道前壁部分脱出于阴道口外，子宫颈及部分子宫体脱出阴道口外，宫颈光滑，无触血。子宫常大，子宫活动度可，无触痛，双附件未触及包块，无压痛。

POP-Q评分：

阴道前壁Aa点：-1cm    阴道前壁Ba点：2cm     宫颈C点：2.5cm

生殖道裂孔长度：6cm     会阴长度：2cm     阴道总长：8cm  

阴道后壁Ap点：-3cm  阴道后壁Bp点：-2cm 后穹窿D：-2cm

辅助检查：盆底彩超提示：膀胱颈移动度增大，膀胱后角完整，膀胱明显膨出，子宫明显脱垂，会阴体过度运动，宫颈癌筛查及阴式盆腔彩超未及异常。

诊断：

1、Ⅲ度子宫脱垂

2、阴道前壁脱垂III度

3、阴道后壁脱垂I度

4、陈旧性会阴裂伤

手术方式：患者中盆腔缺陷明显，影响生活质量，考虑患者为年轻女性，对生活质量要求较高，行单孔腹腔镜下侧腹壁悬吊术。