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2025年江西精神病副高回忆题

普通内科医师 · 最后编辑于 1 天前 · 来自 iOS · IP 江西江西
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下面为刷题过程中发现的类似题,答案仅供参考。请各位老师也分享一下记得的题。

1~5题共用题干

患者女,17岁。2年前在班上拒绝让老师检查是否书包里有同学丢了的手机,此后逐渐出现不听家人管教,容易发脾气,心烦、待不住,愿意与学校的“坏”孩子交往,开始抽烟、与异性发生性关系,学习成绩下降。纠缠家长买昂贵的东西,把自己打扮得浓妆艳抹,如果父母不满足她的要求就满地打滚或用刀片割腕威胁。曾因男生说她胖而减肥,只吃少量零食,体重下降10余斤。有从父母钱包中拿钱而撒谎的行为。既往史体健。个人史足月顺产,幼时发育正常适龄上学,学习成绩良好,一直是班里的学生干部,病前性格外向开朗,爱好广泛,有好朋友。家族史阴性。提示:精神检查反复诉说觉得郁闷、空虚、孤独感,诉看到别人就那么快乐,她却怎么也高兴不起来,胃口也不好,对学习的兴趣下降。所以反复以各种方式发泄情绪,发泄之后获得片刻的愉快感,但马上后悔、自责,认为自己买昂贵的东西是为了缓解抑郁情绪(家人介绍患者看到喜欢的东西时眼睛放着亮光)。为此也觉得痛苦,希望得到治疗,以改善郁闷心情。解释与老师因为手机的事发生冲突是因为老师不信任她。

1为了明确诊断,病史中需要澄清的关键信息是

A、是否有幻觉

B、是否有妄想

C、是否有思维逻辑障碍

D、是否有情绪问题

E、是否有智能问题

F、是否有自知力

G、是否有物质滥用

答案:D

提示:精神检查反复诉说觉得郁闷、空虚、孤独感,诉看到别人就那么快乐,她却怎么也高兴不起来,胃口也不好,对学习的兴趣下降。所以反复以各种方式发泄情绪,发泄之后获得片刻的愉快感,但马上后悔、自责,认为自己买昂贵的东西是为了缓解抑郁情绪(家人介绍患者看到喜欢的东西时眼睛放着亮光)。为此也觉得痛苦,希望得到治疗,以改善郁闷心情。解释与老师因为手机的事发生冲突是因为老师不信任她。

2最可能的诊断是

A、应激相关障碍

B、抑郁发作

C、品行障碍

D、人格障碍

E、对立违抗性障碍

F、多动性障碍

G、品行与情绪混合性障碍

H、特发于儿童的情绪障碍

答案:G

3.最佳的药物治疗是

A、哌醋甲酯

B、氟哌啶醇

C、碳酸锂

D、丙戊酸钠

E、卡马西平

F、舍曲林

G、文拉法辛

H、劳拉西泮

答案:FG

4.适合该患者的心理治疗方法是

A、行为矫正

B、精神分析

C、生物反馈

D、系统脱敏

E、暴露治疗

F、家庭治庁

G、问题解决技巧训练

答案:AFG

5.患者预后可能出现

A、行为问题消失

B、发展为人格障碍

C.发展为双相情感障碍

D、发展 精神分裂症

E、 发展內精神发育迟滞

F、 发展为适应障碍

答案:ABC

1~4题共用题干

患儿男,3岁。3个月抬头,8个月会爬,1岁半会走。从小起不与人交流,需要什么东西时拽着家人去取,不用语言表达愿望。有简单的语言,吐词清楚。喜欢看广告和独自玩玩具,从不与其他小朋友交往。别人逗他、叫他没有相应的反应,自己独自玩耍、自娱自乐。例如大家都在看有趣的电视时,有说有笑,叫他参与,其表现无动于衷,而独自玩他手边的一个板凳,半小时以后自己又去玩另外一个玩具,不参与周围人的活动。既往史体健。个人史足月顺产,母孕期健康,母乳喂养。家族史阴性。查体面容正常,肢体活动灵活自如,动作协调性好。

1.根据病史,患者明确存在的症状有

A、社会交往障碍

B、言语交流障碍

C.非言语交流障碍

D、兴趣狭窄

E、行为刻板

F、多动

G、注意力不集中

H、攻击

1、自伤

人、情绪不稳定

K.智力低下

答案:ABCDE

2.为明确诊断,需进一步完成的心理评估有

A、韦氏幼儿智力测验

B、中国比奈智力测验

C.Conners儿童行为量表

D、儿童孤独症评定量表

E、 连续操作测验

F、焦虑抑郁评定

答案:AD

3.患者最可能的诊断是

A.孤独症

B、 瓦解性精神障碍

C.Asperger综合征

D、Rett综合征

E、精神发育迟滞

F、精神分裂症

G、抑郁发作

答案:A

4.适宜的治疗是

A.行为矫正法

B、药物治疗

C.结构化教育

D、感觉统合训练

E、听觉统合训练

F、图片交换沟通训练

G、认知行为疗法 H、家庭治疗

答案:CDEF


1~4题共用题干

患者女,28岁。1年前因情感问题压力大,出现晚上下课回家的路上紧张、害怕,觉得有人跟着自己,心情不好,心烦,高兴不起来,为此退学。9个月前认为得罪了重要领导的孩子,得罪的这些人跟踪、迫害她。8个月前脑中控制不住地出现黄色的画面。6个月前觉得有高科技的东西照自己的脑子,把自己想的东西都透露到网上。近半月觉得有人进了家里,水中和饭中被人下毒,吃饭需家人品尝后才敢吃,进食喝水少,有时催吐。听到邻居骂自己,说她的坏话。生活懒散,洗澡需家人催促。精神检查患者谈到在接触黄色网站后脑子中不自主地想黄色画面,是某个男同学的形象,认为这个男生利用某种高科技的东西知道了她想的这些恶心事,要报复她、害她,给她下毒。为此心情不好,害伯、紧张、痛苦,想逃到没有人知道她的想法的地方。

1.该患者可能的诊断是

A.精神分裂症

B、强迫障碍

C. 抑郁发作伴有精神病性症状

D、分离转换障碍

E、 妄想障碍

F、分裂情感障碍

答案:ACF

2.最适宜的药物治疗是

A.抗精神病药

B、情感稳定剂

C.SSRIs类抗抑郁药

D、催眠药

E、抗焦虑药

F、促智药

答案:A

3.提示:齐拉西酮120mg/d治疗1个月,症状无任何改善,焦虑、坐卧不安、哭泣更加明显,诉害怕有人害死她,吃不下饭,失眠,有消极观念。适宜的处理是

A、合井氯氮平

B、合并喹硫平

C.合并碳酸锂

D、合并劳拉西泮

E、 合并盐酸苯海索

F、合并帕罗西汀

G、增加齐拉西酮至160mg/d

H、減少齐拉西酮至40mg/d

I、可考虑电痉挛治疗

答案:FGI

4.提示:齐拉西酮合并帕罗西汀治疗3周后,焦虑、抑郁减轻,被害减轻。自诉从15岁行一腿部手术后一直觉得容易累,精力不足,增添了哮喘发作的毛病。诉母亲在她手术之前忽略她的感受,手术后变得关心她一些,不再严格要求她。适宜的心理治疗技术是

A、精神分析治疗

B、心理支持治疗

C.家庭治疗、

D.森田疗法

E、催眠治疗

F、认知行为治疗

答案:BCF

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