2025年江西精神病副高回忆题
下面为刷题过程中发现的类似题，答案仅供参考。请各位老师也分享一下记得的题。
1~5题共用题干
患者女，17岁。2年前在班上拒绝让老师检查是否书包里有同学丢了的手机，此后逐渐出现不听家人管教，容易发脾气，心烦、待不住，愿意与学校的“坏”孩子交往，开始抽烟、与异性发生性关系，学习成绩下降。纠缠家长买昂贵的东西，把自己打扮得浓妆艳抹，如果父母不满足她的要求就满地打滚或用刀片割腕威胁。曾因男生说她胖而减肥，只吃少量零食，体重下降10余斤。有从父母钱包中拿钱而撒谎的行为。既往史体健。个人史足月顺产，幼时发育正常适龄上学，学习成绩良好，一直是班里的学生干部，病前性格外向开朗，爱好广泛，有好朋友。家族史阴性。提示：精神检查反复诉说觉得郁闷、空虚、孤独感，诉看到别人就那么快乐，她却怎么也高兴不起来，胃口也不好，对学习的兴趣下降。所以反复以各种方式发泄情绪，发泄之后获得片刻的愉快感，但马上后悔、自责，认为自己买昂贵的东西是为了缓解抑郁情绪（家人介绍患者看到喜欢的东西时眼睛放着亮光）。为此也觉得痛苦，希望得到治疗，以改善郁闷心情。解释与老师因为手机的事发生冲突是因为老师不信任她。
1为了明确诊断，病史中需要澄清的关键信息是
A、是否有幻觉
B、是否有妄想
C、是否有思维逻辑障碍
D、是否有情绪问题
E、是否有智能问题
F、是否有自知力
G、是否有物质滥用
答案：D
提示：精神检查反复诉说觉得郁闷、空虚、孤独感，诉看到别人就那么快乐，她却怎么也高兴不起来，胃口也不好，对学习的兴趣下降。所以反复以各种方式发泄情绪，发泄之后获得片刻的愉快感，但马上后悔、自责，认为自己买昂贵的东西是为了缓解抑郁情绪（家人介绍患者看到喜欢的东西时眼睛放着亮光)。为此也觉得痛苦，希望得到治疗，以改善郁闷心情。解释与老师因为手机的事发生冲突是因为老师不信任她。
2最可能的诊断是
A、应激相关障碍
B、抑郁发作
C、品行障碍
D、人格障碍
E、对立违抗性障碍
F、多动性障碍
G、品行与情绪混合性障碍
H、特发于儿童的情绪障碍
答案：G
3.最佳的药物治疗是
A、哌醋甲酯
B、氟哌啶醇
C、碳酸锂
D、丙戊酸钠
E、卡马西平
F、舍曲林
G、文拉法辛
H、劳拉西泮
答案：FG
4.适合该患者的心理治疗方法是
A、行为矫正
B、精神分析
C、生物反馈
D、系统脱敏
E、暴露治疗
F、家庭治庁
G、问题解决技巧训练
答案：AFG
5.患者预后可能出现
A、行为问题消失
B、发展为人格障碍
C.发展为双相情感障碍
D、发展 精神分裂症
E、 发展內精神发育迟滞
F、 发展为适应障碍
答案：ABC
1~4题共用题干
患儿男，3岁。3个月抬头，8个月会爬，1岁半会走。从小起不与人交流，需要什么东西时拽着家人去取，不用语言表达愿望。有简单的语言，吐词清楚。喜欢看广告和独自玩玩具，从不与其他小朋友交往。别人逗他、叫他没有相应的反应，自己独自玩耍、自娱自乐。例如大家都在看有趣的电视时，有说有笑，叫他参与，其表现无动于衷，而独自玩他手边的一个板凳，半小时以后自己又去玩另外一个玩具，不参与周围人的活动。既往史体健。个人史足月顺产，母孕期健康，母乳喂养。家族史阴性。查体面容正常，肢体活动灵活自如，动作协调性好。
1.根据病史，患者明确存在的症状有
A、社会交往障碍
B、言语交流障碍
C.非言语交流障碍
D、兴趣狭窄
E、行为刻板
F、多动
G、注意力不集中
H、攻击
1、自伤
人、情绪不稳定
K.智力低下
答案：ABCDE
2.为明确诊断，需进一步完成的心理评估有
A、韦氏幼儿智力测验
B、中国比奈智力测验
C.Conners儿童行为量表
D、儿童孤独症评定量表
E、 连续操作测验
F、焦虑抑郁评定
答案：AD
3.患者最可能的诊断是
A.孤独症
B、 瓦解性精神障碍
C.Asperger综合征
D、Rett综合征
E、精神发育迟滞
F、精神分裂症
G、抑郁发作
答案：A
4.适宜的治疗是
A.行为矫正法
B、药物治疗
C.结构化教育
D、感觉统合训练
E、听觉统合训练
F、图片交换沟通训练
G、认知行为疗法 H、家庭治疗
答案：CDEF
1~4题共用题干
患者女，28岁。1年前因情感问题压力大，出现晚上下课回家的路上紧张、害怕，觉得有人跟着自己，心情不好，心烦，高兴不起来，为此退学。9个月前认为得罪了重要领导的孩子，得罪的这些人跟踪、迫害她。8个月前脑中控制不住地出现黄色的画面。6个月前觉得有高科技的东西照自己的脑子，把自己想的东西都透露到网上。近半月觉得有人进了家里，水中和饭中被人下毒，吃饭需家人品尝后才敢吃，进食喝水少，有时催吐。听到邻居骂自己，说她的坏话。生活懒散，洗澡需家人催促。精神检查患者谈到在接触黄色网站后脑子中不自主地想黄色画面，是某个男同学的形象，认为这个男生利用某种高科技的东西知道了她想的这些恶心事，要报复她、害她，给她下毒。为此心情不好，害伯、紧张、痛苦，想逃到没有人知道她的想法的地方。
1.该患者可能的诊断是
A.精神分裂症
B、强迫障碍
C. 抑郁发作伴有精神病性症状
D、分离转换障碍
E、 妄想障碍
F、分裂情感障碍
答案：ACF
2.最适宜的药物治疗是
A.抗精神病药
B、情感稳定剂
C.SSRIs类抗抑郁药
D、催眠药
E、抗焦虑药
F、促智药
答案：A
3.提示：齐拉西酮120mg/d治疗1个月，症状无任何改善，焦虑、坐卧不安、哭泣更加明显，诉害怕有人害死她，吃不下饭，失眠，有消极观念。适宜的处理是
A、合井氯氮平
B、合并喹硫平
C.合并碳酸锂
D、合并劳拉西泮
E、 合并盐酸苯海索
F、合并帕罗西汀
G、增加齐拉西酮至160mg/d
H、減少齐拉西酮至40mg/d
I、可考虑电痉挛治疗
答案：FGI
4.提示：齐拉西酮合并帕罗西汀治疗3周后，焦虑、抑郁减轻，被害减轻。自诉从15岁行一腿部手术后一直觉得容易累，精力不足，增添了哮喘发作的毛病。诉母亲在她手术之前忽略她的感受，手术后变得关心她一些，不再严格要求她。适宜的心理治疗技术是
A、精神分析治疗
B、心理支持治疗
C.家庭治疗、
D.森田疗法
E、催眠治疗
F、认知行为治疗
答案：BCF
