正确认识先天性瞳孔膜的分类
先天性瞳孔膜是常见的眼前节先天发育异常,主要包括永存瞳孔膜(PPM)和前前部型永存胎儿血管症(AAPFV)。两者虽均表现为瞳孔区膜性组织残留,但胚胎起源及临床特征等差异显著。PPM源于胚胎瞳孔膜退化不全,表现为与虹膜同色的丝网状组织,无进展性。AAPFV与原始玻璃体血管系统退化异常相关,表现为白色纤维血管膜,具有进展性,可继发青光眼、形成剥夺性弱视,需早期手术干预。本文系统阐述了两种瞳孔膜在临床表现、疾病进展、管理策略等方面的核心差异,呼吁眼科医生提高对两者的识别能力,避免误诊误治。