病例极早出现的室性早搏（R on P）？

如图所示P波规律出现，有两次心搏的QRS波提前出现且与其他QRS波明显不同、时限略增宽（110ms），请问各位老师这是极早出现的高位性室性早搏吗？如何规范诊断呢？

另外下图是患者之前高位室性早搏的图，也是因为她之前就有高位室早，我感觉这次还是高位室早，就是太提前了。