病例偏肺病毒感染 +肺炎链球菌感染 +流感嗜血杆菌感染

病例信息

【患者信息】：男性，5岁

【主诉】：咳嗽3天,加重1天。

【现病史及既往史】：入院前3天,无明显诱因患儿出现咳嗽,呈阵发性2-3声咳,可闻及喉中痰鸣,咳痰不易咳出,自行予口服药物治疗(具体不详),咳嗽未见好转。入院前1天,患儿咳嗽较前加重,呈阵发性连声咳,余性质同前,伴流涕,为求进一步诊治,就诊我院门诊,查"2025-03-29 09:09血常规(5分类),C-反应蛋白测定(CRP)(门诊) (样本: EDTA抗凝血): 白细胞计数(WBC)7.8710^9/L, 中性粒细胞百分数(NEU%)56.0%, 淋巴细胞百分数(LYM%)32.3%, *血红蛋白(HGB)137g/L, 血小板计数(PLT)28410^9/L, 全血C反应蛋白(CRP)0.82mg/L；2025-03-29 儿童胸部正位片:考虑右下肺少许支气管肺炎",门诊遂拟"支气管肺炎"一般感染收普通病房入院。发病以来,精神、食欲尚可,睡眠欠佳,大小便正常,体重无明显变化。既往史:2024.04.07-2024.04.11因"1轮状病毒结肠炎 2轻度脱水 3EB病毒感染"于我科住院治疗,病情好转后出院。2024.12.8-2025.01.01因"1支气管肺炎 2感染性腹泻 3 痰培养: 嗜麦芽窄食单胞菌感染", 予我科住院治疗,病情好转后出院。无"病毒性肝炎、结核病、伤寒"等传染病病史,无"肾病、糖尿病"等重大疾病史,无药物、食物过敏史,无外伤、手术史,无输血史。

【检查】：

【临床诊断】：1.支气管肺炎 2.偏肺病毒感染 3.肺炎链球菌感染 4.流感嗜血杆菌感染

【治疗经过及结果】：予头孢曲松抗感染、雾化吸入解化、羧甲司坦化痰等处理。