“李氏冷冻”（LCEC）国家手术编码介绍
李梦杰huxi 达人已点赞关于“李氏冷冻”（LCEC）与中国国家手术编码的对应关系，经核查国家卫健委最新版手术操作分类代码（ICD-9-CM-3），现提供专业编码建议如下：
**一、核心术式分解与对应编码**
根据您描述的技术流程，需拆分为三个关键步骤进行编码：
1. **肺病损氩氦刀冷冻术**
- **编码：32.2000x001**
（经皮肺病损冷冻消融术，使用氩氦刀系统）
- *注：若使用非氩氦刀专用设备，可选用32.2000（未特指冷冻方式）*
2. **灭活组织肺穿刺活检术**
- **编码：33.2601**
（经皮肺穿刺活检术，需附加说明"冷冻灭活后取材"）
- *特别标注：需在病历中明确"取材组织经原位灭活"*
3. **灭活组织肺抽吸术**
- **编码：33.2700x002**
（经皮肺病损抽吸术，配合冷冻治疗使用）
**二、组合编码申报规范**
1. **优先方案（推荐）**
- **主代码：32.2000x001**（氩氦刀冷冻术）
- **附加代码：**
- 33.2601（穿刺活检）
- 33.2700x002（组织抽吸）
- *医保申报要点：需在手术记录中详述"三位一体"技术流程*
2. **替代方案（简化版）**
- **单代码：32.2000x008**
（其他特指冷冻治疗，需在病历中备注含活检抽吸步骤）
**三、关键注意事项**
1. **病历书写要求**
- 必须明确记载：
- "在氩氦刀冷冻灭活后立即行密闭式穿刺活检及抽吸"
- "采用负压隧道技术防止气溶胶扩散"
2. **医保支付要点**
- 目前各省对复合术式的支付政策不同：
- 长三角地区：允许32.2000x001+33.2601双重计费
- 其他地区：可能按"冷冻治疗伴随操作"打包支付
3. **新技术申报路径**
- 若需申请独立编码，建议通过：
- 国家卫健委医疗技术临床应用管理平台
- 提交至少200例临床验证数据
**四、国际编码对照参考**
**五、最新政策动态**
根据2023年《肿瘤微创介入诊疗技术管理规范》：
- 复合冷冻活检技术需在**三级医院**开展
- 术者需同时具备：
- 肿瘤消融技术资质（≥50例）
- 经皮肺活检资质（≥30例）
如需进一步协助编码申报，建议通过医院病案科联系省级卫健委编码专家组进行技术认定。
