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病例慢阻肺到晚期是以限制性通气功能障碍为主吗?此时一秒率反而可能正常?

心血管版达人 · 最后编辑于 07-03 · 来自 Android · IP 四川四川
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病例信息

患者,男,72岁,因“反复气紧,咳嗽十余年,伴双下肢水肿”诊断为慢阻肺,患者肺功能很差,动则气紧;今体检来门诊做肺功能等相关检查;

肺功能FEV1 0.75L FVC 0..97L;FEV1/FVC:77.32%;FEV1占预计值百分比28.74%

指尖氧饱和度:96%

病例讨论

1患者临床明确有慢阻肺,且平时症状较严重,那为何FEV1/FVC大于70%呢?

2患者FVC很低,仅0.9L,原因是什么?

3这么低的FVC却有96%的血氧饱和度,原因又是什么呢?

我觉得吧,患者到后期有严重肺气肿,导致FVC下降,及FEV1/FVC大于70%都是可以理解;但是最不能理解的是第三个问题,为什么血氧饱和度那么高96%呢?

因为我理解随着肺气肿的发生和进展,通气血流比该越来越紊乱才对,所以,血氧饱和度该越来越低呢?求老师解惑

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