严重产后出血容量复苏

产后出血是导致我国孕产妇死亡的主要原因，早期诊断并及时启动休克复苏治疗是恢复产妇循环血容量、避免产妇死亡的关键。由于妊娠期循环血容量的生理性改变使得严重产后出血的休克体征不再典型，临床易于忽视，从而丧失最佳抢救时机。容量复苏是维持产妇血流动力学稳定的关键，包括积极复苏和限制性液体复苏（临床宜选择限制性液体复苏），并在复苏的同时积极明确产后出血的病因、准备输血或成分输血，在容量复苏基础上尽快输血治疗以补充红细胞、凝血因子等，以达到复苏效果最大化并减少副作用。本文从产后出血的病理生理特征、早期处理、容量复苏方案、复苏液体的种类和选择以及复苏并发症等方面对产后出血的容量复苏进行论述，旨在为产后出血的早期诊断和抢救提供更多依据，以降低孕产妇死亡风险。