颌面部清创缝合术后
患者第一次来我院就诊门诊病历如下:
男,18y
主诉:摔伤颌面部疼痛出血皮肤缺损10分钟。
现病史:患者自诉10分钟前工作时下蹲后突然站起致头晕倒地,面部着地,颌面部与台阶磕碰,当即疼痛出血伴皮肤缺损,急来我院急诊就诊,我科予简单包扎后建议患者前往外科就诊,外科建议前往上级医院进一步治疗。
专科情况:无头痛头晕,恶心呕吐,胸闷等不适。鼻唇沟旁至鼻翼外侧下方可见一约4.0*3.0cm皮肤缺损创面,创面出血,创面内可见口轮匝肌外露伴部分损伤,创缘不齐,周围皮肤软组织挫伤重,伤口周围皮肤感觉麻木,余未见明显异常。
辅助检查:暂缺
https://www.dxy.cn/bbs/newweb/pc/post/52057301?sf=1&sr=1
后续来了,患者前往某院急诊科,急诊科没有给他们弄到整形外科,直接自己缝合掉了。
缝合后

缝合前

这样缝合,大家想想后期疤痕怎么处理?有何高招?
我觉得这样缝合也不是不行,一期皮瓣修复也罢,二期关闭创面后行瘢痕修复也好。都可以达到目的,但是一期清创缝合质量决定了二期的创伤大小和修复难度。