欧洲血管外科学会2025年血管创伤急救管理临床实践指南解读.pdf

创伤是全球公共卫生的重大问题之一，而血管创伤的治疗属于最严重和最紧急的情况［1,2,3］。对大出血创伤的治疗决策和干预生死攸关，而对急性缺血的治疗决策和干预则可能挽救肢体并避免残疾［4,5,6,7］。随着复苏策略的改进、诊断技术的提升及腔内治疗技术的不断发展，血管创伤领域在过去几十年中取得了显著进展［8,9,10］。然而，血管创伤的治疗仍极具挑战性且时间紧迫，治疗决策往往需要在没有充分时间进行多学科讨论的情况下迅速实施［11,12,13］。因此，基于现有最佳证据的治疗决策对临床医师的支持至关重要［14］。

基于此，欧洲血管外科学会（European Society for Vascular Surgery，ESVS）制定了血管创伤患者治疗的临床实践指南，该指南于2025年1月在线发布于《欧洲血管和腔内外科杂志》［15］。该指南使用ESVS临床实践指南建议分级系统，对推荐意见及其证据级别进行评价，旨在帮助临床医师选择最佳的治疗策略［16］。该指南涵盖了多个主题，主要包括：（1）治疗技术、出血控制、恢复灌注、支架治疗和影像成像等技术。（2）各部位（颈部、胸部、腹部、肢体）动脉损伤的诊疗。（3）血管创伤的术后注意事项。（4）儿童血管创伤的救治。该指南共发布了105条推荐意见，并给出了推荐级别与证据水平，笔者对其进行解读。