病例凝血因子缺乏

病例信息

【患者信息】：患者女，60岁

【主诉】：腹痛3天 上级医院诊断腹膜后血肿，凝血因子x缺乏，低纤维蛋白原血症，重度贫血，低血容量性休克，双肾多发囊肿，右肾萎缩。外院予以输红细胞 血浆，止血，补液等处理。现无腹痛不适，来我院继续就诊。

【现病史及既往史】：半年前全身出现青紫，外院检查考虑凝血因子缺乏，一月前血尿外院治疗，诊断凝血因子缺乏。无高血压，糖尿病，肝炎，肾病等病史

【检查】：外院检查，血红蛋白最低31g/l，全腹部cta血管成像显示1.右侧盆腹腔内巨大血肿，高度提示存在活动性出血，周围散在多发渗血，盆壁骶前筋膜水肿增厚，2.左副肾动脉3.左侧竖脊肌内异常密度，性质待定，血肿？4.双肾多发囊肿，右肾萎缩，肺部CT:右侧胸腔积液伴右肺下叶部位萎缩。

入院后6.16检查，条件有限不能测凝血因子。腹部及肺部CT结果尚未出。

【临床诊断】：腹膜后血肿，凝血因子x缺乏，低纤维蛋白原血症，重度贫血，低血容量性休克，双肾多发囊肿，右肾萎缩。

【治疗经过及结果】：

予以维生素K止血，适量补液，维持水电解质平衡等

总结与讨论

1.凝血因子缺乏，分先天性，获得性，该患者考获得性凝血因子缺乏，但肾功能正常，肝炎结果未出，肝功能还可以，也没有手术，重度创伤等，请问老师们该患者凝血因子缺乏原因考虑什么了。

2.止血药，除了维生素k外，还需要用其他什么药了。