病例胰腺占位，有还是没有？

这周一例患者很有意义，因为体检发现胰管扩张来我门诊：中年男性、无症状性胰腺占位、胰管扩张→这不妥妥的肿瘤性病变吗？

收进病房来进行检查评估，我自己的习惯是至少要做胰腺增强CT，我们科的长处是内镜，自然要进行EUS评估。结果是不出意外的出意外了：因为EUS先做，结果是验证了腹部超声的结论，还是癌啊！还好没有明确的淋巴结转移。应该是可以手术的。

于是我准备请外科会诊进行手术了，就在这时，胰腺CT增强的结果回来了：没有看到癌！

这不是见鬼了吗？B超和EUS都看到了胰腺癌，CT没有看到？？？是不是影像科没有好好看片子？在周二的联合读片会上，我们请影像科的专家再次审阅CT片，结论依然是没有占位。于是外科会诊叫停，再进行胰腺增强MRI的检查，看看到底有没有癌。

MRI的结论：癌，它是真没有，这下我们有点懵了，到底怎么回事？