dxy logo
首页丁香园病例库全部版块
搜索
登录

病例“老司机”来就诊医生采取合作方式,护士质疑,该怎么办?

普通外科版达人 · 最后编辑于 1 天前 · 来自 iOS · IP 云南云南
3844 浏览

病例信息

【患者信息】:男,25岁,职业:工艺美术工作者

【主诉】:全身多处皮疹伴瘙痒2周。

【现病史及既往史】:患者一进诊室就告知医生给他肌注15mg地米,我问哪里不好要肌注地米,他说“接触性皮炎”,继续问你接触什么东西了?原来有过吗?他回答接触到漆树,每年都会有一次,每次都使用激素治疗一个月左右才消退,接着给我讲云南怒江的漆油鸡、口服漆油鸡肉后过敏的处置方法,还讲了短效、中效、长效激素的的作用及区别。哇真是就病成医了,我们医生不努力都不行啊!好吧开医嘱肌注地米吧,一会儿护士来找我她不执行医嘱!我说怎么了?我开错了?护士回答说明书上没有肌注。哎!我问说明书上写明不可以肌注吗?护士回答也没有写!哪你找患者说明你担心的情况,让他在处方上签字,执行就可以了……

【检查】

img


img


img


img


【临床诊断】:接触性皮炎;漆树过敏

【治疗经过及结果】:漆树过敏、食用漆油鸡肉过敏。主要还是预防,如果过敏严重就按照过敏体休克的流程处理。

总结与讨论

云南是一个少数民族最多的省份,有着独特的美食体系,美丽的自然风光。

1.漆油鸡肉(傈僳族特色)

特色:漆油(又称漆树油)是从漆树果实中提炼的油脂,带有独特的坚果香气和轻微苦涩味,是云南怒江傈僳族的传统调味品。

做法:将土鸡场块与漆油、料酒、生姜一同炖煮,油脂渗入鸡肉后形成浓郁的金黄色汤汁,常搭配土豆或野菌。

口感:鸡肉鲜嫩,汤汁醇厚微苦,后味回甘。

昆虫宴(挑战味蕾的野性美食)

2.云南人善用高蛋白昆虫入馔,常见于傣族、哈尼族等少数民族的饮食中:

竹虫:寄生在竹筒内的幼虫,油炸后酥脆如薯条,有奶油香。

蜂蛹:黄蜂或胡蜂的幼虫,口感绵密,常与辣椒爆炒。

蚂蚱:用香茅草烤制或油炸,撒椒盐食用。

水蜻蜓:怒江特有大蜻蜓,炸后翅膀透明酥脆。

昆虫多在夏季捕捉,富含蛋白质和微量元素,这不夏季到来,基层医生又有得忙了。


晒图分享典型体征
1205 讨论
过敏症 (130)
接触性皮炎 (55)
纠错
6 3 6
同行评议(0)
已评议
不开通精选
开通精选
精选已授权,待上线
评议结果暂未公布
参与评议
去邀请
NaN
病例完整NaN
临床实用NaN
诊疗科学NaN
学术价值NaN

全部讨论(0)

默认最新
avatar
6
分享帖子
share-weibo分享到微博
share-weibo分享到微信
认证
返回顶部