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病例儿童耳痛诊疗思维?

社区全科版达人 · 最后编辑于 06-11 · 来自 iOS · IP 广东广东
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病例信息

【患者信息】:11岁女孩

【主诉】:左耳痛4天

【现病史及既往史】:患儿诉4天前无明显诱因出现左耳痛,伴耳闷,伴轻微鼻塞、流涕,无听力下降,无耳痒,无发热,无咳嗽、咳痰,无咽痛,无耳鸣,家长予氧佛沙星滴耳液、头孢克肟颗粒治疗,未见明显好转。

【检查】:左耳外耳道可见红肿,未见脓性分泌物,鼓膜完整。血常规及CRP未见明显异常。

【临床诊断】:急性中耳炎:分泌性中耳炎?

【治疗经过及结果】:予醋酸泼尼松片 10mg qd,头孢克肟颗粒 50mg bid,板蓝根颗粒 10mg tid,疼痛厉害口服布洛芬混悬液,继续予氧佛沙星滴耳液滴耳。

总结与讨论

1.目前诊断考虑什么可能性大?导致儿童耳痛的常见原因?

2.治疗上有无改进地方?从中医角度可以使用哪些药物治疗?

急性化脓性中耳炎 (5)
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