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病例双侧脚踝部片状红斑疹

普通内科医师 · 最后编辑于 2 天前 · 来自 Android · IP 吉林吉林
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病例信息

【患者信息】:老年女性,70岁

【主诉】:双侧脚踝部红斑片疹9天

【现病史及既往史】:患者于9天前发现左侧脚踝部单个红疹约针尖大小,略高于皮肤,局部微刺痒,无疼痛,无红肿、破溃,未予理会,红疹逐渐增多且累计双侧脚踝部,呈对称性。遂前往当地医院皮肤科行检查提示:单纯疱疹病毒阳性。门诊给予盐酸伐昔洛韦片0.3克日二次口服,人干扰素a2b凝胶局部外涂治疗7天,双侧脚踝部红疹进行性加重成斑片状。既往体健。

【检查】:血清单纯疱疹病毒检查阳性。

【临床诊断】:?

【治疗经过及结果】:盐酸伐昔洛韦片0.3克日二次口服,人干扰素a2b凝胶局部外涂治疗7天,双侧脚踝部红疹进行性加重成斑片状

总结与讨论

请皮肤科老师指教,是否能排除过敏性紫癜或带状疱疹等疾病?是否需进一步行血常规,凝血等相关检查?是否可进一步给予抗过敏,补充维生素C,糖皮质激素等诊断性治疗?

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