病例发热待查:成人still病?

病例信息

【患者信息】：男性，21岁

【主诉】：反复发热三周余，再发一天。

【现病史及既往史】：缘于入院前3周无明显诱因出现发热，伴畏冷、寒战，未测量体温，伴咳嗽，呈阵发性连声咳，夜间加剧，伴咽痛，自行服用板蓝根自觉体温无明显下降，出现咽痛、全身肌肉酸痛、乏力，曾就诊于我院，完善相关检查，考虑“成人still病可能性大”，予厄他培南（5.19-5.23）、莫西沙星（5.20-5.23）、多西环素（5.23-5.24）、利奈唑胺（5.23-5.24）、美罗培南（5.23-5.27）、复方磺胺甲恶唑（5.24-5.30）抗感染、奥司他韦抗病毒、甲泼尼龙抗炎（5.27-5.31）、制酸护胃、营养支持等治疗后好转出院。入院前1天无明显诱因再次出现发热伴皮疹，体温最高40.1℃，仍有咽痛、全身肌肉酸痛、乏力、畏冷、寒战等不适，偶有咳嗽，今为求进一步诊治，就诊我院，急诊遂拟“发热待查”收住急诊内科入院。

【检查】：PETCT: 1 脾脏增大，代谢不高，考虑反应性改变；扫及全身骨髓弥漫性代谢轻度增高，考虑反应性改变可能，双侧颈部、腹膜后、双侧髂血管旁、双侧腹股沟区多发淋巴结，部分代谢增高，考虑炎性或反应性增生；2 全身PET检查未见明显血液系统恶性肿瘤及明显高代谢组织灶，请结合临床；3 副脾。

【临床诊断】：发热待查:成人still病?

【治疗经过及结果】：住院期间，患者全身散在皮疹伴瘙痒，请皮肤科会诊后予抗组胺药物，外用炉甘石洗剂。感染指标升高，加用多烯磷脂酰胆碱，甘草酸单胺半胱氨酸氯化钠，激素等治疗。

总结与讨论

下一步诊治方案有哪些？