120一次看似平常的猝死病例

病例信息

【患者信息】：女，71岁

【主诉】：突发意识丧失，呼吸、心跳停止约3分钟。

【现病史及既往史】：患者约3分钟前被家属（大女儿女婿）发现意识丧失，呼吸心跳停止，立即拨打120，并在调度中心指导下行心肺复苏。

既往：“心脏病”（大女儿女婿口述）

【检查】电极板监护示直线

【临床诊断】：呼吸心跳骤停

【治疗经过及结果】：背景：临近年关，各家各户大扫除的时间，大女儿女婿为上门女婿，老人平素在市场卖海鲜，性格泼辣。

到达现场，见老人倒于卫生间，左侧卧位，背靠白色大塑料水缸，地面全是水，包括卫生间外的走廊。

立即将老人取平卧位，见老人双侧瞳孔散大固定，左侧面部淤青，颈动脉搏动消失，卫生间空间狭小，将人抬出卫生间，立即予心肺复苏，同时告知患者家属，患者死亡时间可能较长，抢救成功可能性小。

女婿突然跪下，要求救人，鉴于走廊空间亦狭小，且光线昏暗，不利于注射用药，迅速将病人转就近2分钟左右路程医院，路上继续按压并询问病史，女婿告知老人“心脏不好”

转入医院抢救室后，继续予抢救，插管、用药，然而结果已定。

抢救时，我们发现，老人头发全是湿的，身上的衣服都湿透，每个按压过的人，裤腿都湿透了，老人的鞋也不在脚上，“不翼而飞”。急诊医生发现老人面部有外伤痕迹，鼻腔有血迹。我们商议后一致认为，需告知家属，不排除意外死亡，这种情况需报警等法医鉴定。

听说，刚到医院急诊，大女婿就跑去楼上病房，找正在住院的病人的姊妹（正在住院），哭闹了一番。

小女儿赶到，介绍情况后，小女儿拨打了报警电话。

担架员提供了另一条信息：大女婿面部有划伤痕迹，自己解释说，前两天收拾纸壳时不慎划伤。