眼球破裂伤一例

病例信息
【患者信息】:男性,77岁
【主诉】:右眼被竹竿戳伤4小时
【现病史及既往史】:4小时前被竹竿戳伤右眼,未做处理,既往体检
【检查】:右眼无光感,结膜未见裂伤,结膜下大量暗红色瘀血,角膜皱褶未见裂伤,前房内大量积血
【临床诊断】:眼球破裂伤
【治疗经过及结果】:
术前

术中

术后

结膜下利多卡因浸润麻醉,自6点位角膜缘后2mm弧形剪开球结膜至上方12点位,此时见7-12点巩膜弧形全层裂伤,并眼内容物脱出嵌顿于巩膜裂口,悬吊外直肌充分暴露创面,剪除脱出的部分虹膜,晶状体,部分玻璃体,硫酸庆大霉素反复冲洗残端后归纳,缝合巩膜,1mg头孢他啶玻璃体腔注射,巩膜裂口出注入少量林格液,缝合结膜,结束。今日术后第3天,有光感,眼压6.8,前房内仍有大量积血。
总结与讨论
本例手术是我和一名高年资主治在外聘专家指导下完成,本打算我俩独自完成,奈何没有处理这种手术的经验,刚好外聘专家来做白内障,为保险起见,请专家过来指导,因我院缺这少那,所以手术很糙,单巩膜缝合就用了三种线(7-0/6-0/10-0),巩膜的线结强行埋在了结膜下方