一个病例,做成简单谜语表达
一个老年患者,多种基础疾病,包括COPD,肾功能不全,酒精性肝硬化,患者以发热入院,诊断为脓毒症,经过积极治疗后,发热控制,饮食精神也明显好转。
某日,突然出现精神欣快,多语,与之交谈,似乎有些思维奔逸的味道。
有说肝性脑病的,有说肺性脑病的,还有竟然猜不排除尿毒症脑病的。
可是血气分析,没有二氧化碳潴留呼吸衰竭,肝肾功能也没有恶化,甚至指标较前略有好转。
其他考虑也是四不像。
我只好重新梳理检视诊疗过程,然后换了一种药物。
第二天患者恢复正常了。
这种事儿临床并不罕见,尤其是急诊急救情况下。
谜底也很简单,只是为了引起对这个情况的重视,所以有些故弄玄虚,做成谜语形式表达。
谜底,五个回帖后公布。