病例肝硬化的蜘蛛痣

病例信息

【患者信息】：男性，72岁。

【主诉】：腹胀，纳差，双腹股沟可复性包块5年。

【现病史及既往史】：腹胀，纳差，乏力，双侧腹股沟可复性包块5年。有慢性肝病肝硬化史十多年。

【检查】：消瘦，慢性肝病面容，胸部胸锁关节下见蜘蛛痣，右侧明显，左侧不明显，腹部膨胀，肝脾未扪及，叩诊有浊音。双腹股沟见5X5Cm包块，站立明显，平卧可回纳消失，指压内环口嘱患者站立包块不能突出。

【临床诊断】：1.慢性肝病肝硬化腹水，2.双侧腹股沟斜疝。

【治疗经过及结果】：嘱患者穿疝气裤改善肠管突出之不适，保肝改善肝功能治疗。

总结与讨论

我见到了三十多年前在消化内科实习时，带教老师讲的肝硬化的特别体征：蜘蛛痣。