病例分享｜急诊会诊病例，51岁女性左下肢无力10余日～

病例信息

51岁女性，以左下肢无力10余日为主诉就诊。既往体健。

接到急诊电话后，开始思考，女性患者，没有危险因素，单下肢无力，首先一个诊断进到我的脑子里—腓神经麻痹。不管怎么样，先看一眼患者在说。

患者是教师，病史描述还算准确清晰，既往没有疾病，骨科专科医院查过肌电图没有事。患者自己步行过来，不像腓神经麻痹的那种无力。

让患者躺在检查床上，上肢没问题，下肢不行，力量4级左右，划一下病理征，明显阳性，结合外院肌电图，一定不是周围神经的事情了。

于是我直接让急诊医生开了磁共振，如下：

告知结果后家属神经外科就诊！

请评论区各位老师分析，该患者颅内病变考虑什么性质？倾向什么诊断？

总结与讨论

任何患者病史和查体一定不能忽略，避免先入为主的诊断！