病例年轻女性黄体破裂

病例信息

【患者信息】：女性，19岁

【主诉】：发现下腹痛1周，加剧1天。

【现病史及既往史】：平素月经规则，LMP: 2025.02.06。入院前1周无明显诱因出现下腹闷痛，程度轻，可忍受，无头晕、乏力等，就诊当地诊所，予口服胃药（具体不详）治疗后好转。1天前同房后再次出现下腹闷痛，程度较前加重，伴头晕、乏力，伴恶心、呕吐1次，量少，呕吐物为胃内容物，伴腹泻1次，无放射性、转移性、撕裂样疼痛等，就诊福建省协和医院，予口服胃药（具体不详）治疗后未缓解。为求进一步诊治，就诊我院，查尿妊娠试验阴性；阴道彩超:左侧附件区混合回声包块，大小4.2cm×3.3cm×3.3cm，考虑黄体破裂可能。腹盆腔积液（血？），遂拟“下腹痛待查：黄体破裂？”收住入院。

【检查】：外阴：已婚未产型，会阴正常。阴道通畅，粘膜光滑，见少量白色分泌物。宫颈：光滑，质中，常大，居中，常大，质中，表面光滑，活动度好，无压痛。附件：双侧附件区未扪及增粗、增厚感，无压痛。

1. 尿妊娠试验：阴性（2025.03.02本院）2. 彩超:左侧附件区混合回声包块，大小4.2cm×3.3cm×3.3cm，考虑黄体破裂可能。腹盆腔积液（血？

在院时超声表现:

两周后复查超声:

【临床诊断】：1.下腹痛？ 1)黄体破裂？

【治疗经过及结果】：嘱患者严格卧床休息，予补液补充血容量、“氨甲环酸”止血等处理。