Segond骨折



Segond骨折
Segond骨折是胫骨外侧平台撕脱骨折,也称外侧关节囊征,与前交叉韧带(ACL)损伤高度相关。文献报道,Segond骨折合并ACL损伤的发生率为75%~100%。
发生机制
●通常认为,Segond骨折为膝关节屈曲位胫骨发生过度内旋及受到内翻应力所致。致伤机制包括胫骨近端的旋转和向前的半脱位,导致外侧关节囊韧带出现损伤。
与前交叉韧带(ACL)损伤的关系
●膝关节屈曲位受到内旋暴力时,由于ACL是膝关节的一级稳定结构,只有ACL损伤时暴力继续传导作用于外侧关节囊,才会出现Segond骨折。因此,Segond骨折与ACL损伤关系密切。
●文献报道,Segond骨折合并ACL损伤的发生率为75%~100%,而ACL损伤中亦有3.1%~9.0%合并有Segond骨折,故认为可将Segond骨折作为诊断ACL损伤的强有力证据。若X线片检查发现Segond骨折,应首先考虑是否合并有ACL损伤。
Segond指出:
"……该损伤是膝关节内旋合并小腿轻度屈曲的扭伤机制的特征性表现,且与前十字韧带断裂相关。"