育龄期女性，同房后持续下腹坠痛？考虑啥？
病例信息
【患者信息】：患者，40岁，2-0-0-2，输卵管结扎术后。
【主诉】：同房后下腹坠痛3天。
【现病史及既往史】：平素月经规则，3-5/30天，3天前月经干净后同房后出现下腹坠痛，伴尿频、尿急无尿痛，大便里急后重，无发热，阴道分泌物不多。
既往：梅毒感染10余年，已治疗。入院查梅毒两项单阳。
【检查】：妇科检查：阴道少量黄褐色分泌物，宫颈举痛明显，子宫及双附件区压痛明显。超声：宫腔内多发高回声，较大11＊6mm，右卵巢旁4.9＊2.1cm管状无回声，考虑积脓。血常规：白细胞：10.47，中性比率76.5%。ESR38，CRP：28.37。衣原体（—），支原体（+），阴道分泌物微生态未见异常。
【临床诊断】：PID，输卵管积脓，子宫内膜息肉？
【治疗经过及结果】：头孢曲松1g静脉+多西环素0.1g，口服，bid，48小时后下腹坠痛,里急后重，尿频尿急加重，体温最高38℃。复查血常规：白细胞：13.36，中性比率82.5%,CRP：64.7。
腹腔镜探查
输卵管积脓 (3)
盆腔炎性疾病 (15)
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