40岁女性,月经量减少1年余,宫腔粘连包裹圆环。
病例信息
【患者信息366078】:40岁女性。
【主诉】:月经量减少1年余。
【现病史及既往史】:1年余前开始月经量减少,偶有痛经,程度轻。顺产2次。上环避孕。要求取环,同时改善月经。
【检查】:经阴道子宫附件三维彩超示:宫腔低回声带,考虑粘连带可能,宫内节育器位置正常。AMH 0.86ng/ml。
【临床诊断】:宫腔粘连,子宫内具有避孕装置
【治疗经过及结果】:入院后完善术前检查,行宫腔镜宫腔粘连松解术,同时取环,放置子宫球囊支架,降低粘连复发机会。

子宫下段柱状粘连,呈猫眼状。

分离子宫下段柱状粘连,进入宫腔,见一圆形金属节育环,被粘连包裹固定。

剪刀分离节育环周围粘连。

宫腔镜直视下取环钩取出节育环。

剪刀分离宫腔两侧壁粘连。

大致恢复宫腔形态。

放置子宫球囊支架,注水5ml,降低粘连分离后复粘机会。
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