病例跟诊记录

病例信息

【患者信息】：男，40岁

【主诉】：

【现病史及既往史】：形体微胖，声音平稳有力，性格偏外。

失眠，卧床（玩手机，21:40，9-10），入睡困难，易醒，眠浅，心烦，脾气稍急，思虑不甚，饮食不慎易泄泻，舌偏红苔薄白腻，中裂，脉滑（我感觉有点弦）。

【检查】：

【临床诊断】：

【治疗经过及结果】：北柴胡10、炒黄芩12、姜半夏12、茯苓15、夏枯草15、姜竹茹12、陈皮10、首乌藤15、合欢皮30、炒酸枣仁12、煅珍珠母30、炙甘草