不稳定性心绞痛,心电图异常原因?

病例信息
【患者信息】:中年女性,54岁
【主诉】:发作性胸痛10天
【现病史及既往史】:患者约10天前活动后出现胸痛,呈发作性,以右侧为著,持续时间数分钟不等,伴心悸、胸闷、喘憋,无头晕、头痛,无咽喉部紧缩感,无肩背部放射痛,无恶心、呕吐等不适。患者来院就诊,完善心电图示:窦性心律,ST段改变。胸腰椎平片示:心肺未见明显异常。患者现为求系统诊治,遂来我院就诊。完善心电图示:窦性心律,轻度ST压低。急诊以“胸痛”收入我院。患者自发病以来,神志清楚,精神尚可,饮食正常,睡眠一般,体重无明显变化,大小便正常。
既往子宫切除手术。
【检查】:体检:T:36.3℃ P:79次/分R:19次/分Bp:136/93mmHg。意识清,双肺未闻及干湿性啰音;心率79次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音;腹软,无压痛及反跳痛;双下肢无水肿。
【临床诊断】:不稳定性心绞痛
【治疗经过及结果】:


一看到心电图,我以为回旋支有问题,因为Rv1v2>Rv5v6,而肌钙蛋白阴性,患者行冠脉造影检查无明显异常!