病例高处坠落的工人

病例信息

【患者信息】：男性，52岁

【主诉】：高处坠落致全身多处损伤半小时。

【现病史及既往史】：缘于半小时前因高处坠落致全身多处损伤，无恶心、呕吐。

【检查】：神志清，言语可，双侧瞳孔等大同圆大小约1.0mm反应可，头左侧面部见大面积擦伤，局部渗血，压痛明显，左侧颈部活动度欠佳，右前臂近肘关节处肿胀明显，局部压痛明显，活动度欠佳，左手手掌尺侧压痛明显，活动度欠佳，右下肢胫前压痛明显，局部见擦伤，活动度欠佳。

【临床诊断】：全身多处损伤

【治疗经过及结果】：地佐辛注射液1ml:5mg

总结与讨论

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