跟诊记录
病例信息
【患者信息】:女,70岁
【主诉】:
【现病史及既往史】:形体均匀,声音平稳有力,面部皱纹多。
多想伴胁痛多年。多年来两胁不适,最近加重,自觉身体紧箍感,偶有睡眠欠佳,食欲、大便正常,个性偏劳心,略多愁善感,既往有带状疱疹病史,无明显残留神经痛。我记得好像有肺癌病史,然后一侧肺结节近几年又在生长?。(肋间神经感觉异常)
【检查】:
【临床诊断】:躯体性焦虑(与躯体化焦虑相鉴别?听到医生说的,两个有啥区别?)
【治疗经过及结果】:度洛西汀1#qd
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