病例一例去甲肾上腺素外渗导致下肢皮肤损伤

病例信息

【患者信息】：患者，男 69岁，卧床，反复咳嗽、咳痰、发热，诊断“坠积性肺炎”，多次住院，

【主诉】：以“咳嗽、咳痰1周，加重伴呼吸困难1天”收入医养结合中心

【现病史及既往史】：“高血压”15年，现停用降压药；

冠心病、缺血性心肌病10年，

“脑出血后遗症，双下肢动脉粥样硬化伴班快形成，胆囊结石10年，

心律失常、室性早搏4年；窦性心动过缓7月余；

肾功能不全3年

肾性贫血、血小板减少8月

【检查】：血常规：白细胞6.79X10^12/L;中性粒细胞比例74.80%；红细胞2.64X10^12/L↓;血红蛋白浓度77g/L;血小板数目：117X10^9/L↓;白介素-6：60pg/mL↑；

血压：60/40mmHg

【临床诊断】：入院诊断：1.脓毒性休克 2.1型呼吸衰竭 3.坠积性肺炎 4.冠状动脉粥样硬化性心脏病 缺血性心肌病 心功能Ⅲ级 5.心律失常 窦性心动过速 6.电解质紊乱：低钾血症、高钠血症、高氯血症 7.肾功能不全 8.贫血 9.血小板减少

【治疗经过及结果】：

总结与讨论

4月25日 入院后给予：右下肢足踝内侧置留置针微量泵泵入去甲肾上腺素，无创呼吸机支持

4月27日晚穿刺部位出现红斑，夜班护士立即给药更换穿刺部位

期间给予药硫酸镁湿敷；土豆片外敷；水胶体效果不明显，

5月1日，红斑处出现水疱

最后一张照片是今天（2025年5月7日星期三）拍的，红斑处皮温高

期间给予药硫酸镁湿敷；土豆片外敷；水胶体效果不明显， 5月1日，红斑处出现水疱

各位老师，这个患者现在右下肢足踝内侧这里该如何处置？希望留下您的宝贵意见，谢谢