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病例42.气管插管拔掉,脱机后仅几分钟,患者突发窒息,继续呼吸机吗?原因太震惊了。

发布于 4 天前 · 浏览 4134 · 来自 iOS · IP 湖南湖南
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病例信息

【患者信息】:男,60岁,535705

【主诉】:被人发现晕倒10小时

【现病史及既往史】


现病史:[患者家属诉10小时前无明显诱因突发持续性头痛,伴有意识障碍,呼之不应,无肢体抽搐,嘴角有白沫,小便失禁,当时送至当地医院就诊,完善CT提示右侧基底节出血并脑疝,考虑病情危重,建议转上级医院就诊,家属为求进一步诊治,遂由当地120转运至我院急诊科,急诊科拟脑出血收入我科。本次起病以来,一般情况差,精神差,小便失禁,体重无明显变化]

既往史:[平素健康状况[较差],有“高血压”病史20余年,测得最高收缩压达200mmHg,间断口服降压药物[有]脑梗死个人史(具体不详),否认服用抗凝抗板药;有糖尿病,长期在家打胰岛素。

[[生命体征:T[36.5]℃,P[94]次/分,R[15]次/分,BP[144]/[86]mmHg,身高[167]CM,体重[58]KG]

[一般情况:发育[正常],营养[良好],神志[镇静],[被动]体位,[急性病面容],[查体不配合,气管插管通畅在位

【检查】

【临床诊断】

右侧基底节区出血,高血压病3级(极高危),肺部感染

【治疗经过及结果】

患者病情稳定,给与拔管

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仅专业人士可见

患者呼吸平稳,脱机成功,拔出气管插管约数分钟后,患者突然窒息,再次给与插管时,看不到声门,只看到这个,怎么办?

脑出血 (249)
高血压病3级(极高危) (51)
肺炎 (1102)
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最后编辑于 4 天前 · 浏览 4134

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