病例中医跟诊

病例信息

【患者信息】：女，13岁

【主诉】：

【现病史及既往史】：形体均匀，额部痤疮色红，唇偏淡紫，性格↓，有点体倦，基本不发声，问答基本配合。

初一在读，感冒，流涕，鼻塞，咽痛，无咳嗽发热。成绩与小学相比有落差，从初一开始去学校会出现头痛、腹痛、颈部不适，在家时基本正常，自觉对学业有压力，人际关系可，体倦，偏郁怒，纳眠可，大便偏干，舌淡红苔薄白腻。

【检查】：

【临床诊断】：焦虑状态

【治疗经过及结果】：北柴胡10、炒黄芩12、姜半夏12、茯苓15、醋香附10、石菖蒲10、桑叶15、荆芥10、防风6、制远志6、龙骨15、牡蛎30、麸枳壳10、陈皮10、炙甘草6、灯心草3。