分享一例克罗恩行成内瘘病例

21岁女孩晓琴(化名)反复腹泻4月余(10次/日),近两个月体重减轻10余公斤,期间内科保守治疗效果欠佳,遂收治我院胃肠、甲状腺、血管外科做进一步治疗。入院后完善相关检查,肠镜病理示肠道黏膜溃疡、水肿、部分肠管狭窄,CT发现小肠与乙状结肠形成肠内瘘,确诊克罗恩病。经主刀医生评估后,因患者肠内瘘伴严重腹泻、营养不良,决定手术,术中腹腔镜下切除瘘管及病变肠段。术后中医介入,辨证为脾胃虚弱、气血不足,内服中药健脾和胃、益气养血,外用艾灸神阙、关元、足三里等穴位,激发阳气,促进胃肠功能恢复。经过一段时间的中西医结合治疗,晓琴的腹泻症状得到明显改善,营养不良的状况也有所好转,体重开始稳步回升。复查肠镜及 CT 显示,肠道黏膜的溃疡面逐渐缩小,水肿减轻,肠管狭窄情况也有所改善,机体整体状态朝着良好的方向发展,大大提高了患者的生活质量,为后续的康复奠定了坚实基础。




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